脑挫伤后的进展性脑挫伤与凝血指标变化的临床研究

目的 通过对进展性脑挫伤患者的凝血指标进行动态检测,探讨在进展过程中关键凝血指标的变化.方法 对95例进展性脑挫伤患者进行临床资料分析,检测伤后24h～7d内格拉斯哥昏迷评分(GCS)、凝血酶原时间(PT)、激活部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原含量(FIB)、D-二聚体浓度(D-dimer)、纤维蛋白降解产物(FDP)以及其变化趋势.分析其中与死亡率、格拉斯哥预后评分(GOS)相关的危险因素.结果 进展性脑挫伤各组患者中入院评分、D-二聚体及纤维蛋白原含量与死亡率、GOS评分相关.结论 凝血指标对进展性脑挫伤患者预后判断具有临床指导意义,入院评分越低,D-二聚体浓度越高,纤维蛋白原含量越高预后越差.其中以双额叶及颞叶部位进展性脑挫伤预后较差.