胸腹腔镜联合治疗食管癌的临床效果分析
wf(2016)
摘要
目的:探讨胸腹腔镜联合治疗食管癌的临床效果。方法回顾性分析接受联合腔镜治疗的242例食管癌患者的临床资料,其中男182例,女60例,肿瘤位于食管上段18例,中段190例,下段34例。结果本组手术除6例中转开胸或开腹手术以外,其余均获得成功,手术时间210~380 min,平均280.5 min,胸腔镜时间60~130 min,腹腔镜时间40~100 min;术中出血150~420 ml,平均211.6 ml;清扫淋巴结8~42枚,平均16.5枚,其中纵隔淋巴结10.5枚,腹腔淋巴结6枚。主要术后并发症有吻合口瘘10例(4.1%),吻合口狭窄7例(2.9%),乳糜胸6例(2.5%),肺部感染48例(19.8%),喉返神经损伤、声带麻痹13例(5.4%),心律失常16例(6.6%),全组无死亡病例。随访3~33个月,15例发生转移复发,22例死亡。结论胸腹腔镜联合治疗食管癌在技术上安全可行,随着外科腔镜学习曲线临床经验的积累,术后并发症发生率有望进一步降低。
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