弥漫性颅内动脉延长扩张症与椎基底动脉延长扩张症比较分析

目的 探讨分析弥漫性颅内动脉延长扩张症(DID)和椎基底动脉延长扩张症(VBD)发病的影响因素、临床特点和预后转归.方法 选择2015年1月至2018年8月温岭市第一人民医院经头颅CT、MRI、CTA、DSA、MRA等影像学检查确诊的颅内动脉延长扩张症(IADE)患者34例,将其分为椎基底动脉延长扩张症(VBD组)24例,DID组10例.比较两组患者性别、年龄、吸烟、饮酒、合并脑卒中、高血压、糖尿病、冠心病及其他动脉疾病的情况、通过影像学检测比较两组患者病变动脉分布特点,对两组患者进行随访,分析比较病情稳定、恶化的情况.结果 与VBD组患者比较,DID组患者中吸烟、饮酒的比例(60％比20.8％、70.0％比33.3％)更高,合并脑卒中、高血压、糖尿病、冠心病及其它动脉疾病的比例更大(50.0％比20.8％、80.0％比33.3％、60.0％比16.7％、30.0％比0、70.0％比25.0％),DID患者颅内动脉延长扩张的部位更多,颅外动脉延长扩张的比例更高(70.0％比25.0％),稳定患者的比例较低(30.0％比91.7％),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 DID患者相较VBD患者吸烟、饮酒、高血压病、糖尿病及其它动脉疾病更多,预后更差,死亡率更高,提示其病情的进展、恶化程度可能更快、更严重,对各种治疗的反应可能更差.