哮喘、慢性阻塞性肺病患者血清IL-18和总IgE水平的相关性

目的探讨IL-18、总IgE、Th1和Th2类细胞因子在哮喘、慢性阻塞性肺病（COPD）发病时血清水平的变化及其相关性。方法随机收集哮喘急性发作期患者50例（哮喘组）,老年COPD急性加重期患者80例（COPD组）,健康者50例（对照组）血清,采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验检测血清IL-18、总IgE、IL-8、IL-4、IFN-γ水平。结果COPD组急性期IL-18、IL-8、IL-4、IFN-γ水平分别高于对照组1.8、25.2、116、150.8倍。哮喘组IL-18、IL-8、IL-4分别高于对照组29.9、3.4、5.2倍。哮喘组血清总IgE水平高于对照组223.2倍,而COPD组血清总IgE水平与对照组相比无显著性差异。COPD血清中IL-18与IL-8、IFN-γ,IL-8与IL-4呈正相关;哮喘组IL-18与IL-8、IL-4、总IgE,IL-4与总IgE呈正相关。结论高血清IL-18提示细胞因子参与哮喘及COPD的发病过程。哮喘发作时IL-18与总IgE正相关,而在COPD急性加重期无相关性,表明COPD和哮喘是两类有不同发生机制的气道炎症。