迷走神经刺激对癫痫合并抑郁患者血清细胞因子及神经递质的影响

目的:探讨迷走神经刺激(VNS)对癫痫合并抑郁患者血清细胞因子及神经递质的影响。方法:选取2015年3月至2018年3月湖南省脑科医院收治的13例癫痫合并抑郁并行VNS手术患者，比较其术前、术后6个月及12个月时手术疗效、抑郁程度、血清细胞因子及神经递质改变情况。结果:VNS术后6、12个月时患者癫痫治疗有效率分别为61.5%(8/13)、76.9%(10/13)。术后6个月及12个月，患者汉密顿抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)分值均较术前明显降低( P<0.05或 P<0.01)。术后6个月时血清5-羟色胺(5-HT)水平较术前明显升高，IL-1α、IL-6、TNF-α较术前明显降低，差异有统计学意义( P<0.05或 P<0.01)；术后12个月时血清5-HT、多巴胺(DA)较术前明显升高，IL-1α、IL-2、IL-6、TNF-α较术前明显降低，差异有统计学意义( P<0.05或 P<0.01)。 结论:VNS可能通过调节神经递质及血清细胞因子水平，使癫痫及抑郁均得到不同程度改善。