探讨H-CRP、CK-MB、MYO、cTnI联合检测在ACS中的临床意义

目的 探讨超敏C反应蛋白(H-CRP)、肌红蛋白(MYO)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)联合检测诊断急性冠状动脉综合征(ACS)的临床价值.方法 检测61例(UAP)患者、54例稳定性心绞痛(SAP)患者、48例急性心肌梗死(AMI)患者、32例健康对照组作为研究对象,共计163例.血清中H-CRP、cTnI、MYO、CK-MB的含量水平,并动态分析其在AMI患者血清中的含量变化.结果 在患者发病2hAMI组患者血清H-CRP和MYO、cTnI的含量明显高于其它各组,具有显著性差异;CK-MB的含量在患者发病6hAMI组明显高于其它各组,具有显著性差异;UAP组患者血清H-CRP的含量明显高于SAP组和健康对照组,具有显著性差异;SAP组患者血清H-CRP和MYO、cTnI、CK-MB的含量略高于健康组患者,无显著性差异;H-CRP于AMI发病后2h开始显著升高,24h达到峰值,72h仍维持高水平,168h后达到基线水平;TnI于AMI发病后2h开始明显升高,24h达到峰值,72h仍维持较高水平,168h后达到基线水平;MYO于2h水平显著升高,12h到达峰值,24h出现明显下降,48h到达基线水平,72h后恢复到正常水平;CK-MB于6h水平开始明显升高,24h达到峰值,48h水平明显下降,72h达到基线水平,168h后恢复到正常水平.结论 H-CRP和cTnI、MYO、CKMB的联合检测在ACS的诊断及预后评估中具有更重要的临床意义.