癌胚抗原水平与甲状腺髓样癌的相关性分析

目的 探讨异常的癌胚抗原(CEA)水平是否可以作为肿瘤标志物来预测甲状腺髓样癌(MTC)的严重程度.方法 回顾性分析26例MTC患者术前血清CEA水平.采用单变量和多变量分析方法对血清CEA水平与肿瘤分期及预后的关系进行量化.结果 在多因素分析中,术前CEA水平的升高与肿瘤的大小、区域淋巴结及远处器官转移情况、手术及其他治疗和病死率有显著关系.肿瘤大小>37 mm和CEA水平升高(>268 ng/ml)之间存在显著关联.也与癌症分期(>375 ng/ml)、远处器官移植(>411 ng/ml)、区域淋巴结转移范围(>161 ng/ml)呈正相关.当术前CEA水平>500 ng/ml时,患者病死率为67％.结论 术前降钙素和CEA水平均与MTC的疾病程度有显著相关性.降钙素水平与疾病进展呈线性关系,而异常的CEA水平是晚期疾病的较好指标.CEA>268 ng/ml对于晚期肿瘤的大小和分期、转移范围以及降低生化治疗的机会都具有显著性.