2型糖尿病患者胰岛素水平变化对血清瘦素含量的影响

目的:探讨2型糖尿病患者胰岛素水平变化对血清瘦素含量的影响.方法:将52例2型糖尿病患者按照血清胰岛素含量分为胰岛β细胞代偿功能良好组(DA组)和代偿功能不良组(DB组),并以25例健康者作为正常对照组(C组),作口服葡萄糖耐量试验(OGTT),测定血糖、真胰岛素和瘦素含量,计算胰岛素敏感指数(ISI),在瘦素及其相关因素之间作多元逐步回归分析.结果:C组、DA组和DB组胰岛素分泌高峰分别出现在服糖后30分钟、60分钟和120分钟,C组OGTT各时相点胰岛素含量低于DA组(除30分钟时相点外)但高于DB组(P＜0.001);DA组瘦素含量高于C组和DB组(P＜0.05～0.01),服糖后120～180分钟时,三组瘦素含量与空腹时比较无显著变化(P＞0.05);2型糖尿病患者ISI低于正常健康者(P＜0.001);空腹瘦素与体重指数(BMI)、空腹真胰岛素、ISI独立相关.结论:2型糖尿病患者长时间高胰岛素血症和低胰岛素血症影响血清瘦素含量,但是生理剂量范围内的胰岛素水平快速变化对血清瘦素含量无明显影响.