重症肌无力患者针电极肌电图肌源性受损表现的临床意义
wf(2016)
摘要
目的:分析重症肌无力(myasthenia gravis,MG)患者针电极肌电图(needle electrode electromyogra-phy,NEMG)检查结果的临床意义。方法回顾性分析2011-01-01—2013-12-31期间在解放军第309医院神经内科住院治疗的335例确诊 MG 患者的 NEMG 检查结果和临床资料,根据 NEMG 检查是否出现肌源性受损表现将患者分为两组,对比分析两组患者的临床特点。结果29例(8.7%)NEMG 出现肌源性受损表现,异常NEMG 均无自发电位,仅表现为运动单位电位(motor unit potential,MUP)波幅降低、时限缩短。NEMG 检查有肌源性受损表现组临床绝对评分(20.8±7.3)高于无肌源性受损表现组(14.9±9.0,t =1.79,P <0.05)。NEMG 检查无肌源性受损表现者多以眼外肌无力为首发症状(85.62%),以肢体和球部肌肉起病者比例较低(14.38%);与无肌源性受损表现者相比,有肌源性受损表现者以眼外肌为首发症状者比例较低(55.17%),多以肢体和球部肌肉受累起病(44.83%),两组差异有统计学意义(χ2=9.79,P <0.01)。两组间比较,性别、发病年龄、病程、Osserman 分型及胸腺病理类型差异均无统计学意义(均 P >0.05)。结论 NEMG 检测表现为肌源性受损者病情较无肌源性受损表现者重。电生理检查可在一定程度上提示 MG 病情的严重程度。
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