血清免疫球蛋白检测在急性白血病患者中的临床意义

目的 探讨血清免疫球蛋白(Ig)在急性白血病(AL)患者中的水平及与临床特征和感染指标的关系.方法 收集2016—2018年在该院初诊的AL患者123例,所有患者按照初诊时的疾病类型分为急性早幼粒细胞白血病(APL)组20例、急性非淋巴细胞白血病(ANLL)组(除APL外)66例、急性淋巴细胞白血病(ALL)组37例,对照组为同期50例健康体检者.采用酶联免疫吸附试验检测各组血清IgG、IgA、IgM、kappa轻链(κ)、Lambda轻链(λ)水平,分析其表达与患者临床特征[性别、年龄、外周血白细胞计数(WBC)、血红蛋白(Hb)、血小板计数(PLT)]以及感染指标[C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)]的关系.结果 ANLL组患者IgG、IgA、λ水平显著高于对照组(P<0.05).ALL组IgG水平显著高于对照组(P<0.05).当外周血WBC>10×109/L或PLT>300×109/L时,各项Ig水平均高于WBC、PLT在其他范围时的Ig水平.当PCT≥0.5 ng/mL或CRP≥10.0 ng/L时,IgG水平显著升高(P<0.05).发生感染患者的各项Ig水平均高于未感染患者(P<0.05).结论 AL患者血清Ig水平与外周血WBC和PLT以及感染指标存在一定相关性,可为初诊AL患者的临床诊断和感染评估提供依据.