认知行为综合干预对社区高血压患者心理生理状况的作用

目的 探讨认知行为治疗社区高血压患者心理情绪障碍对血压、血脂、血糖的影响.方法 将社区599名高血压患者按照随机数字表达方法分为干预组(n=302)和对照组(n=297).干预组采用药物加认知行为技术的综合治疗,对照组采用常规降压药物治疗,疗程6个月.症状自评量表(SCL-90)评价治疗前后的心理健康、血糖、低密度脂蛋白、总胆固醇、收缩压、舒张压的生理变化.结果 干预组患者干预后SCL-90的躯体化、强迫症状、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖评分[分别为(1.44±0.29)分,(1.78±0.39)分,(1.66±0.38)分,(1.63±0.48)分,(1.43±0.35)分,(1.37±0.52)分,(1.28±0.41)分]均低于干预前[分别为(2.01±0.59)分,(2.04±0.68)分,(1.88±0.38)分,(1.84±0.59)分,(1.92±0.54)分,(1.61±0.53)分,(1.60±0.50)分]均差异有统计学意义(P＜0.01).干预组患者干预后血糖、低密度脂蛋白、总胆固醇、收缩压、舒张压[分别为(4.65±0.811) mmol/L,(2.97±0.702) mmol/L,(4.86±0.884) mmol/L,(134.11±13.39)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),(93.73±7.61)mm Hg],低于干预前[分别为(5.09±0.710) mmol/L,(3.23 ±0.584) mmol/L,(5.36±1.138) mmol/L,(150.13±12.23) mm Hg,(89.64 ±8.35)mm Hg],均差异有统计学意义(P＜0.05).结论 认知行为综合干预能改善社区高血压患者生理心理状况,利于血压、血脂、血糖控制.