留置导尿患者膀胱冲洗频率的研究

目的 探讨长期留置导尿患者的膀胱冲洗问题.方法 选择120例长期留置导尿患者分为四组,分别给予2次/d、1次/d、1次/周或特殊情况下冲洗及不冲洗4种冲洗方法.于留置导尿当天、5d、7d、10 d、14 d、21d及拔尿管前采集尿液标本进行病原学检查,比较各组泌尿系感染情况.结果 不冲洗组泌尿系感染率(13.33％)与1次/周或特殊情况下冲洗组(13.33％)相近,但较2次/d组(56.67％)、1次/d组(36.67％)低,差异具有统计学意义(x2=18.73,P＜0.01).但是尿培养阳性率比较中不冲洗组(20.00％)均低于1次/周或特殊情况下冲洗组(30.00％)、1次/d组(53.33％)、2次/d组(76.67％),差异具有统计学意义(x2=23.30,P＜0.01).泌尿系感染的危险因素分析冲洗频率、尿管留置天数是泌尿系感染的重要危险因素.结论 频繁的膀胱冲洗不能预防泌尿系感染的发生,应根据患者情况采取个性化膀胱冲洗方案.