脑电双频指数监测对老年慢性贫血患者术后谵妄发生率的影响
International Journal of Anesthesiology and Resuscitation(2016)
Abstract
目的 探讨BIS监测对老年慢性贫血患者腹部手术术后谵妄(postoperative delirium,POD)发生率的影响. 方法 180例择期行全身麻醉手术患者,按随机数字表法分为两组(每组90例):BIS监测组及对照组,对照组采用常规麻醉,BIS监测组维持BIS值于40~60.记录患者入室后(T0)、诱导后(T1)、插管即刻(T2)、插管后3 min(T3)、切皮(T4)、术中1h(T5)及手术结束(T6)各时间点的血流动力学指标.观察记录患者麻醉期间丙泊酚用量、手术时间、拔管时间、清醒时间,及POD发生情况. 结果 BIS监测组谵妄总发生率17.8%,低于对照组的31.1%(P<0.05);其中,BIS监测组谵妄第1天发生率13.3%,明显低于对照组的28.9%(P<0.05),第2天发生率5.6%,低于对照组的14.4%(P<0.05);BIS监测组谵妄持续时间明显低于对照组(P<0.05).BIS监测组术后清醒拔管时间[(26±8) min]及住院时间[(11.5±2.3)d]显著短于对照组[(41±12) min、(12.6±4.4)d](P<0.05). 结论 BIS监测下麻醉可降低老年合并慢性贫血患者POD发生率,减少谵妄持续时间.
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Key words
Bispectral index,Elderly,Anemia,Postoperative delirium
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