模拟家庭病房在农村文盲腹膜透析置管患者培训中的应用

目的 探讨模拟家庭病房在农村文盲腹膜透析置管患者培训管理中的应用效果.方法 选择2013年1月至2016年12月在我科行腹膜透析置管的农村文盲患者80例为研究对象,采用随机数字表法,将上述患者分为试验组和对照组各40例,其中对照组接受传统标准方式培训,试验组采取模拟家庭病房为载体培训,2组患者均由同一腹膜透析专科护士进行培训.对照组患者采取传统的7d培训课程进行培训,试验组根据文盲患者的特点,建立模拟家庭病房依托实物、图片为载体对患者进行以讲解-示范-模仿-案例解析-反馈等互动学习模式,进行为期5～7d培训.观察12个月,统计并分析2组患者腹膜炎和出口处感染发生例数、水肿程度、血压情况、门诊随访依从性及实验室检查指标的变化.结果 试验组患者发生腹膜炎、出口处感染和水肿分别为5、2、27例,对照组分别为13、10、34例,2组比较差异有统计学意义(χ2=4.126、5.847,Z=2.382,均P＜0.05).试验组患者收缩压和舒张压分别为(131 ± 13)、(86 ± 9)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),对照组收缩压和舒张压分别为(140 ± 15)、(92 ± 11)mmHg,2组比较差异有统计学意义(t=2.789、2.595,均P＜0.05).门诊随访情况依从性好试验组33例,对照组27例,2组比较差异有统计学意义(χ2=4.551, P＜0.05).结论 应用模拟家庭病房对农村文盲腹膜透析置管患者实施教育培训,调动了患者的参与性和提升了认知水平,提高了治疗的依从性,从而有效提高了患者的腹膜透析效果和生命质量.