腓动脉蒂复合组织瓣逆行转位治疗跟骨骨髓炎骨与软组织缺损

目的 报告腓动脉蒂复合组织瓣逆行转位治疗跟骨骨髓炎骨与软组织缺损的疗效.方法 回顾性分析自2008年1月至2015年1月应用腓动脉复合组织瓣逆行转位治疗的47例跟骨骨髓炎骨与软组织缺损的患者资料,男43例,女4例;年龄24 ～ 67岁,平均43.6岁;病灶清理后皮肤缺损2cm×2cm～5 cm×5 cm,骨缺损1.5 cm×1.0 cm ×2.0 cm ～3.0 cm ×3.0 cm ×4.5 cm. 结果 47例患者术后均获随访,时间6 ～72个月(平均25.2个月).2例患者骨髓炎复发,47例患者均未二次植骨,但均恢复行走功能,组织瓣植皮区质地、颜色接近正常皮肤,组织瓣无明显臃肿,无穿鞋障碍,外观好.根据美国足踝外科协会的踝-后足评分为58 ～91分,平均76.6分;其中优7例,良32例,可8例.术后6个月内发现踇趾屈曲挛缩畸形10例,无趾破溃现象,未手术干预. 结论 腓动脉复合组织瓣逆行转位治疗跟骨骨髓炎骨与软组织缺损疗效可靠,复发率低,足部外观好,值得临床推广.