Çocukluk Çağı Akut Lösemi ve Malign Lenfomalarında Serum Dönüştürücü Büyüme Faktörü-Beta 1 Düzeylerinin Önemi

Amaç: Dönüştürücü büyüme faktörü-beta [transforming growth faktör-beta (TGF-β)], hematolojik malignitelerin patogenezinde önemli rol oynamaktadır. Bu araştırmanın amacı, akut lösemi ve malign lenfoma tanısı almış çocuk hastalarda, tanı anındaki ve remisyondaki serum TGF-β1 düzeylerinin öneminin belirlenmesidirGereç ve Yöntemler: Ocak 2006-Aralık 2010 tarihleri arasında, Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Onkoloji Bilim Dalı'nda tanı alıp tedavisi yapılan 12 akut lösemi ve 16 malign lenfomalı hasta araştırmaya alındı. Serum TGF-β1 düzeyleri ELISA yöntemi ile belirlendi ve sonuçlar 20 sağlıklı kontrol ile karşılaştırıldı. Bulgular: Akut lösemi grubunda, tanı anındaki ortalama TGF-β1 düzeyi (8,067±3,820 pg/mL), remisyondaki (17,663±9,547 pg/mL) ve kontrol grubundakilere (21,565±7,910 pg/mL) göre istatistiksel olarak anlamlı şekilde düşük bulundu (sırasıyla p=0,015 ve p<0,001). Akut lösemi grubunda tanı anındaki serum TGF-β1 düzeyleri ile beyaz küre, hemoglobin, trombosit ve laktat dehidrogenaz düzeyleri arasında ilişki saptanmadı. Hodgkin lenfoma grubunda, tanı anındaki ortalama TGF-β1 düzeyi (19,015±4,035 pg/mL) remisyondakine (22,942±6,805 pg/mL) göre düşük bulundu. Non-Hodgkin lenfoma grubunda ise tanı anındaki ortalama TGF-β1 düzeyi (17,937±7,167 pg/mL) remisyondakine (16,055±7,435 pg/mL) göre yüksek bulundu. Hodgkin lenfoma ve non-Hodgkin lenfoma gruplarında tanı anı ve remisyondaki TGF-β1 düzeyleri arasında istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmadı (sırasıyla p=0,173 ve 0,779). Malign lenfoma grubunda, tanı anındaki serum TGF-β1 düzeyleri ile eritrosit sedimentasyon hızı ve laktat dehidrogenaz düzeyleri arasında ilişki saptanmadı. Sonuç: Akut lösemi grubunun tanı anındaki serum TGF-β1 düzeyi, remisyondaki ve kontrol grubundakilere göre anlamlı şekilde düşük saptanmıştır. Serum TGF-β1 düzeyinin, çocukluk çağı akut lösemilerinde tedaviye yanıtın izlenmesinde yararlı bir parametre olarak kullanılabileceği düşünülmüştür.