心脏杂音、呼吸困难和经皮氧饱和度测定在新生儿先天性心脏病筛查中的作用

目的 探讨可靠和易推广的新生儿先天性心脏病筛查方法.方法 选择2012年1至12月分娩的新生儿5 350例,以彩色超声心动图检查为金标准,评估心脏杂音、呼吸困难和经皮氧饱和度(SpO2)异常在先天性心脏病筛查中的真实性、可靠性和收益.结果 分别以心脏杂音、呼吸困难和经皮SpO2单独作为先心病的筛查指标,其灵敏度和特异度为29.03％～81.71％,可靠性为39.10％～81.35％,收益率为1.49％～99.37％;以心脏杂音合并呼吸困难、心脏杂音合并SpO2异常、呼吸困难合并SpO2异常各两项,以及同时存在心脏杂音、呼吸困难、SpO2异常三项进行筛查,其较单项筛查指标的灵敏度下降,特异度升高,可靠性和收益有所提高.结论 联合心脏杂音、呼吸困难和SpO2异常指标,在新生儿先天性心脏病筛查中有一定临床应用和推广价值.