内窥镜在右侧双腔支气管导管插管中的临床应用

目的 评价内窥镜在右侧双腔支气管导管插管中的应用价值.方法 选择2014年1月~12月收治的胸科手术48例患者,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,患者无明显困难插管因素,随机分为内窥镜组和直接喉镜组各24例.入手术室后开放外周静脉,密切监视患者基础体征,并在局麻下行桡动脉穿刺监测有创血压.以患者入室5 min的平稳数值作为诱导前基础值(T0),再取麻醉诱导后气管插管前(T1)、气管插管即刻(T2)、气管插管后1 min(T3)、3 min(T4)时点动态监测患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)的变化情况.记录双腔支气管导管一次插管成功率、总成功率、气管插管时间、术后咽喉肿痛情况.结果 与同组T0比,两组T1均显著降低(P<0.05).与同组T1比,两组T2和T3时间点SBP、DBP、HR显著升高(P<0.05),直接喉镜组T4时间点SBP、DBP、HR显著升高(P<0.05).与直接喉镜组比较,内窥镜组T2、T3和T4时间点SBP、DBP、HR均显著降低(P<0.05).与直接喉镜组比较,内窥镜组一次插管成功率升高、气管插管时间缩短、术后咽痛发生率降低.结论 内窥镜在右侧双腔支气管导管插管有较好的应用价值.