老年冠心病并发缺血性脑卒中患者血清超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸、血脂水平变化及临床意义

目的：探讨老年冠心病并发缺血性脑卒中患者血清超敏C反应蛋白（hs-CRP ）、同型半胱氨酸（homocysteine ， Hcy ）、血脂水平变化及临床意义。方法选取2009年1月～2012年6月在本院住院年龄≥60岁的74例冠心病患者临床资料进行回顾性分析，根据是否并发缺血性脑卒中，分为缺血性脑卒中（IS ）组37例与无脑卒中（non IS ）组37例，分析比较两组患者的年龄、高血压、Gensini积分、hs-CRP、Hcy、TG、TC、LDL-C、HDL-C等指标。结果并发缺血性脑卒中组患者的高血压、hs-CRP、Hcy及LDL-C均明显高于无脑卒中组；HDL -C明显低于无脑卒中组（ P＜0.05）。Logistic多因素回归分析结果表明，高血压、高hs-CRP、高Hcy及高LDL-C水平是老年冠心病患者合并缺血性脑卒中的独立危险因素，而高HDL-C是其保护性因素。结论积极控制老年冠心病患者的血压、降脂抗炎、干预高Hcy血症等综合治疗，对预防老年冠心病患者缺血性脑卒中的发生、发展具有重要的临床意义。