Prise En Charge Du VIH/sida Et Migrations Internationales Dans Le District Rural De Nanoro, Burkina Faso

Dans le cadre du passage au stade du traitement antirétroviral (TARV), l’étude vise à identifier les caractéristiques et les difficultés du suivi sous TARV des patients VIH/sida burkinabés migrants rentrés au pays. Entre janvier 2007 et août 2011, l’hôpital du district rural de Nanoro, dans le centre-ouest du Burkina Faso, a suivi 437 patients VIH/sida adultes. Les migrants de retour étaient 139/437 (31,8 %), dont 108/139 (77,7 %) rentrés pour se soigner, car émigrés dans des zones de forêt peu couvertes par des structures de santé. Les patients aux stades cliniques OMS III et IV étaient 113/139 (81,3 %) parmi les migrants et 181/298 (60,7 %) parmi les résidents (p<0,01). Pour 100 patients/an mis sous TARV, les transferts vers d’autres structures étaient de 25,5 % parmi les migrants (dont 91,4 % vers l’étranger) et de 5,7 % parmi les résidents (p<0,01); les décédés et perdus de vue étaient 21,8 % parmi les migrants et 8,5 % parmi les résidents (p<0,05). Pour les migrants, l’accès au dépistage et aux soins semble retardé. La fréquence élevée de transferts vers l’étranger rend nécessaire un renforcement de la coopération sanitaire entre les pays africains.