鼻肠减压管插入技术及其在小肠梗阻治疗中的应用

目的 探讨鼻肠减压管插入技术及在治疗小肠梗阻中的作用.方法 作为主要治疗方法或术前胃肠道减压术在10例急性小肠梗阻患者中实施了鼻肠减压管插入治疗.治疗在X线透视下实施,鼻肠减压导管经一侧鼻孔插入,在患者体位的配合和配套导丝的引导下,将鼻肠减压管插入至十二指肠屈氏韧带附近或更远处的小肠.结果 全部病例鼻肠减压管均顺利通过幽门插入预定位置,平均操作时间16 min(10～35 min),经导管治疗后所有患者腹痛、腹胀、呕吐等症状均有不同程度缓解,其中4例(单纯性肠粘连)症状完全消失,2周后拔除导管;3例患者转手术治疗;3例放弃进一步治疗.在插管过程中未出现消化道出血、穿孔等与操作相关的并发症.结论 在X线透视下鼻肠减压管插入相对简单,耗时短,在手术前的胃肠减压和治疗单纯粘连性肠梗阻的作用上效果明显,值得采用.