多层螺旋CT在诊断小肠急性出血中的临床价值

目的探讨多层螺旋CT(MDCT)在诊断小肠急性出血中的临床价值。方法回顾性分析2009年1月至2011年1月,行手术治疗的小肠急性出血60例,所有病例术前顺利完成了MDCT检查,其中53例同时进行了数字血管造影(DSA)检查。计算MDCT和DSA的敏感性、特异性、准确性及病因定性准确性,将MDCT结果与DSA选择性小肠血管造影检查结果对照。结果 MDCT诊断阳性40例,手术病理结果阳性38例;MDCT诊断阴性20例,术后病理结果证实其中6例为假阴性,准确定性出血病因35例。在53例行DSA检查中检出阳性31例,手术结果证实25例,假阳性6例,准确定性出血病因12例。MDCT和DSA对于小肠急性出血诊断的特异性差异无统计学意义(P>0.05),敏感性、准确性及病因定性准确性差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MDCT能快速准确诊断小肠急性出血,可以作为小肠急性出血的首选检查方法。