氯氮平血药浓度和用药剂量、临床疗效及不良反应关系的研究

目的:通过研究确定氯氮平血药浓度和用药剂量、临床疗效及不良反应之间的关系,确定其有效血药浓度范围。方法:通过对98例服用氯氮平治疗精神分裂症患者进行研究,利用HPLC法测定其血药浓度,用BPRS量表和TESS量表分别评价其临床疗效和药物不良作用,并对患者血药浓度与用药剂量、临床疗效及不良反应之间的相关性进行统计学分析。结果:(1)氯氮平血药浓度和临床用药剂量之间呈显著正相关(r=0.853,P<0.01,n=98)。(2)血药浓度与临床疗效之间呈显著正相关(r=0.512,P<0.01,n=98)。(3)血药浓度与不良反应之间呈显著正相关(r=0.689,P<0.01,n=98)。结论:氯氮平血药浓度和用药剂量、临床疗效及不良反应之间呈显著相关。推荐氯氮平临床治疗血药浓度适宜范围为200~550μg.L-1,氯氮平的血药浓度监测对指导个体化合理用药具有临床意义。