VEGF和ANG-1、2在米非司酮药物流产后出血绒毛蜕膜组织中的表达及意义

目的:研究血管生成素1、2(Ang-1、2)和血管内皮生长因子(VEGF)在药物流产后异常出血子宫内膜组织的表达,研究药物流产后异常子宫出血的病因,为预防和治疗药物流产术后异常出血的不良反应提供有力的理论依据。方法:应用SABC免疫组织化学法对正常早孕绒毛、蜕膜标本(20例),药物流产后子宫异常流血患者残留绒毛、蜕膜标本(30例),药物流产完全的绒毛组织标本(30例)中ANG-1、2,Vegf的表达进行研究。结果:①Vegf蛋白在正常早孕绒毛组织中未检测到,不完全药物流产组绒毛组织中VEGF表达显著高于正常早孕妇女绒毛组织及完全组药物流产绒毛组织,差异比较有显著性(P<0.05,P<0.01)。②ANG-1、2蛋白在不完全药物流产组绒毛组织的表达中显著高于完全组药物流产绒毛组织和正常早孕妇女绒毛组织,差异比较有显著性(P<0.01,P<0.05),Ang-1/Ang-2比例对照三组没有显著改变。结论:①药物流产后造成子宫出血时间延长以及出血量多的重要原因是绒毛及蜕膜组织残留。②药物流产绒毛蜕膜组织中VEGF/ANG-1、2的表达增强,有力证明异常出血与其促血管生成,提供残留的蜕膜及绒毛组织血运,与其生长有密切相关性。