急性肾后性肾功能不全的原因及综合处理(附6例报告)

目的:探讨急性肾后性肾功能不全的原因及临床处理。方法:回顾性分析2003～2008年6例肾后性肾功能不全患者的临床资料,总结治疗方法。结果:上尿路梗阻原因5例,其中盆腔肿瘤3例,子宫颈癌2例,子宫内膜癌1例;孤立肾、输尿管结石1例;乙状结肠癌根治术后造成双侧输尿管下段压迫1例。下尿路梗阻原因1例,为BPH并发尿潴留。急诊行输尿管逆行双J管置入术3例,其中双侧置管1例,单侧置管2例;血液透析后行ESWL 1例;B超引导下肾穿刺造瘘术1例;留置尿管肾功能恢复后行TURP术1例。6例患者梗阻解除后,3～10天肾功能有不同程度恢复。结论:导致急性肾后性肾功能不全的原因众多,以肿瘤、结石、前列腺增生进行性尿潴留为主。急诊处理原则为解除梗阻,改善肾功能。待患者肾功能恢复后,针对不同病因进行治疗。