骨盆指数在评价骶骨骨折矢状面成角畸形中的应用价值和临床意义

[目的]探讨骨盆指数在评价骶骨"U"形骨折和"H"形骨折矢状面成角畸形中的应用价值。[方法]回顾性分析自2007年5月～2009年5月收治的23例骶骨"U"形骨折或"H"形骨折患者的影像资料和治疗结果。本组骶骨"U"形骨折14例;"H"形骨折9例。其中屈曲型骨折15例;中立位骨折5例;伸展型骨折3例。全组患者均行髂腰内固定治疗。术后随访平均34.4个月。此间对患者术前和术后的放射影像行骨盆指数和骶骨成角畸形的计算机测量。[结果](1)屈曲型骶骨骨折的术后PI由术前76.3°±7.0°改善至58.1°±7.5°(P<0.05);术后成角畸形由术前33.5°±7.1°改善至12.7°±4.3°(P<0.05)。手术前后PI差值与成角畸形差值呈正相关(P<0.05);(2)术后JOA评分平均19.4分。其中术后PI>62°者,JOA评分平均16.7分;PI<62°者,JOA评分平均23.3分;(3)术后PI与JOA评分呈负相关(r=-0.880,P<0.05)。[结论]PI可用于测量骶骨骨折矢状面的成角畸形改变,并据此推测患者的功能预后。