Pontage d’une dissection spontanée de l’aorte sous-rénale

Cette observation concerne une femme de 62 ans porteuse d’une dissection aortique abdominale sous-rénale spontanée, qui était symptomatique par des douleurs de repos et une claudication des membres inférieurs. Le scanner montrait une porte d’entrée de la dissection en regard de la deuxième paire d’artères lombaires et la réentrée était découverte en per-opératoire au niveau de l’artère sacrée moyenne, indiquant que le faux chenal avait progressé et comprimé la vraie lumière. Une chirurgie directe avec un pontage est une méthode efficace de traitement de l’hypoperfusion mésentérique et des membres inférieurs liée au faux chenal dilaté, même à la phase aiguë.