兔动脉粥样硬化斑块:USPIO增强MR与Gd-DTPA增强MR对比实验研究

目的在MR连续观察下,采用自制超小超顺磁性氧化铁（ultrasmall superparamagnetic iron oxide,USPIO）,与钆喷酸葡胺（Gd-DTPA）对比,分别对动脉粥样硬化（AS）兔行增强MR检查,旨在探讨USPIO增强MR对AS兔的价值。材料与方法35只雄性新西兰大白兔随机分为两组,25只给予高脂饮食诱导动脉粥样硬化,10只给予正常饮食作为对照组。所有扫描均在1.5 T磁共振扫描仪上进行,采用Cardiac线圈。扫描序列包括:T1WISE,T1WI SE脂肪抑制,T2WI FSE,T2*WI GRE。所有动物于喂养10周时测血清总胆固醇量,并进行平扫及USPIO增强24 h扫描,1周后行Gd-DTPA增强扫描,完成Gd-DTPA增强扫描当天处死不同喂养阶段模型兔及同期对照组正常兔,整个过程每2周重复一次。USPIO使用剂量为0.05 mmolFe/kg体重,Gd-DTPA使用剂量为0.25 mmol/kg体重。MR所见与病理相对照。结果喂养10周时模型兔血清总胆固醇值明显高于正常组（P＜0.05）,且所有模型兔大体标本均发生肉眼可见动脉粥样硬化样改变,除5只模型兔喂养中途死亡,其余兔均完成全程扫描。病理证实斑块内巨噬细胞吞噬USPIO。USPIO增强MR较Gd-DTPA增强能更好识别斑块内各种成分。结论US-PIO增强MR对识别斑块成分具有独特价值,并能反映斑块内炎性浸润,因此对判断斑块易损性优于Gd-DTPA增强MR。