精神疾病患者猝死前心电图分析

目的:探讨精神疾病患者猝死前心电图特征及其相关影响因素。方法:将临床诊断为心脏性猝死的49例患者作为猝死组;随机抽出同期住院的60例患者作为对照组。比较两组患者心电图特征,人口学资料以及临床特征。结果:猝死组心电图异常发生率显著高于对照组(P<0.05),主要表现为窦性心动过速、室性期前收缩、QT间期延长、T波改变、ST段低平、U波或TU融合波、左束支传导阻滞(LBBB)。猝死组氯氮平使用率显著高于对照组(P<0.05)。两组使用氯氮平者心电图异常率明显高于未使用氯氮平者(P<0.05或P<0.01)。猝死组高龄,兴奋状态,低血钾,肌酸激酶升高,心脑血管疾病的发生率均显著高于对照组(P均<0.05)。结论:精神疾病患者猝死前大多心电图异常,多呈非特异性改变。高龄、使用氯氮平以及某些临床征象可能成为患者猝死的危险因素。