血清HE4与CA125联合检测在盆腔包块患者恶性卵巢癌风险评估中的应用价值

目的本研究应用血清人附睾蛋白4(HE4)与糖类蛋白125(CA125)联合检测并结合卵巢癌恶性风险模型(ROMA法则)对拟行手术的盆腔包块患者进行卵巢癌恶性风险评估,并探讨其应用价值。方法收集盆腔包块拟行手术患者196例血清(包括术前、术后),按术后病理诊断结果分为卵巢癌组和卵巢良性疾病组,并收集120例女性健康对照组血清,采用全自动化学发光微粒子免疫分析方法测定HE4和CA125水平并计算ROMA风险值。结果卵巢癌组血清HE4、CA125水平[分别为(227.46±375.68)pmol/L和(477.22±929.90)U/mL]与卵巢良性疾病组[(37.37±9.23)pmol/L和(51.04±61.06)U/mL]和健康对照组[分别为(35.75±9.71)pmol/L和(11.61±5.77)U/mL]比较,均呈显著升高(P<0.05);将75%的卵巢良性疾病分类为低风险所对应的ROMA值确定为判断标准,其中未绝经患者ROMA≥5.6%归为患上皮性卵巢癌的高风险性。而绝经患者RO-MA≥17.5%归为患上皮性卵巢癌的高风险性。按上述标准风险评估特异度75%,总的灵敏度为58.5%,阳性预测值为67.9%,阴性预测值为66.1%。结论联合检测盆腔包块患者血清HE4和CA125浓度并采用ROMA法则在评估患者恶性卵巢癌风险中具有一定的应用价值,为临床上卵巢癌的早发现、早诊治以及提高卵巢癌患者的预后水平提供了新的思路。