原发性肝癌自发性破裂出血介入动脉栓塞治疗研究

目的:探讨原发性肝癌自发性破裂出血的介入动脉栓塞治疗的具体疗效.方法:选择2016年6月-2019年5月期间在本院行介入动脉栓塞治疗的67例原发性肝癌自发性破裂出血患者.患者确诊后均行常规抗休克止血治疗,并尽快行介入动脉栓塞止血治疗,统计67例患者栓塞前血管造影结果,观察有无肿瘤破裂出血征象;术后统计患者止血效果及预后,同时分析患者肿瘤供血血管,分析异位供血和多支供血情况.结果:栓塞前血管造影显示:67例患者中(均有肿瘤染色征象),可见造影剂外溢的直接征象(肿瘤破裂出血)者仅5例(7.46％),余62例患者均未见造影剂外溢的征象.67例患者经介入动脉栓塞术治疗后,均有效止血,其中65例患者预后均良好,2例患者术前严重休克,经介入动脉栓塞术治疗后5-10d,出现多脏器功能衰竭而致死亡,死亡率为2.99％(2/67).所有患者术后均未见复发出血者.追踪肿瘤血供血管发现,其中38例(56.72％)患者存在异位供血和多支供血.结论:介入动脉栓塞术可有效探明患者肝血管变化及肿瘤血供情况,且对原发性肝癌自发性破裂出血的止血效果可靠,可患者后续治疗和预后改善创造条件,临床应用价值较高.