痛风患者降尿酸治疗用药合理性调查研究

目的 调查真实世界中痛风患者降尿酸相关药物治疗现状,探索药物不合理使用情况.方法 对有降尿酸治疗意愿或已接受降尿酸相关药物治疗的痛风患者综合评估高尿酸血症成因,具体包括HLA-B*5801检测、24 h尿尿酸排泄量、药物禁忌症和影响血尿酸的伴随疾病,比较综合评估前后降尿酸相关药物选用差异.结果 入选275例痛风患者中,73.5％已接受降尿酸相关药物治疗,其中苯溴马隆用药率最高(51％),其次为非布司他(30.7％)、碳酸氢钠(26.7％),别嘌醇最低(9.4％).HLA-B*5801基因阳性率为17％.经综合评估,有58.9％(119/202)已用药者选用药物不合理,其中非布司他不合理使用率为87.1％,别嘌醇为52.6％,苯溴马隆为43.7％,碳酸氢钠为22.2％.结论 痛风患者未经综合评估而启用降尿酸相关药物治疗者中,不合理用药常见,降尿酸合理用药应引起重视,确保治疗安全有效.