抑郁发作患者的心理创伤情况调查

目的 调查精神科门诊首诊抑郁发作患者心理创伤情况及其对心理健康状态的影响.方法 采用自编心理创伤事件问卷对我院精神科门诊半年内所有抑郁发作患者进行调查,统计创伤事件类型、创伤严重程度及对当前心理状态的影响程度,并分析其性别、不同年龄段的分布差异.采用EPQ和SCL-90评估其人格特征和精神症状谱,分析创伤严重程度对EPQ、SCL-90各因子分的影响.结果 共纳入抑郁发作患者2205例,其中1542例(69.9％)曾经历心理创伤,学习或工作成绩不满意(51.9％),童年被忽视(37.1％),长期人际关系紧张(35.9％),被欺凌(21.4％),家庭暴力(20.9％)最为常见;36.8％经历1种创伤事件,29.1％经历2种创伤事件,34.2％经历3种创伤事件,经历事件类型越多则创伤对当前心理状态的"仍有明显影响"的比例越高(χ2=60.919,P<0.001);25岁以下来诊者创伤严重程度高于其他年龄组(χ2=128.785,P<0.001).创伤程度越严重组EPQ精神质、神经质因子均分越高而内外向、掩饰性因子均分越低(P<0.001),且SCL-90各因子均分均越高(P<0.001).结论 大多数精神科门诊抑郁发作患者有心理创伤史,创伤经历可影响其个性心理特征,并增加其当前临床症状的复杂性和严重性.