超声造影与多层增强螺旋CT对肾占位性病变诊断价值的对比研究

目的 比较超声造影(CEUS)与多层增强螺旋CT(CECT)对肾占位性病变良恶性的诊断价值.方法 回顾性分析2020年9月至2021年3月于哈尔滨医科大学附属第一医院就诊,经病理证实为肾占位性病变的患者48例,均行CEUS及CECT检查,CEUS应用造影剂示卓安(Sonazoid).以病理结果为金标准,将其分成良性组(10例)及恶性组(38例),采用x2检验比较2种影像学检查的诊断效能及恶性增强征象在CEUS及CECT中显示率的差异,统计CEUS中正常肾实质增强持续时间.结果 高增强、不均匀强化、快进、快出等征象对判断肾恶性肿瘤具有诊断价值.其中高增强在CEUS中的显示率优于CECT(92.11％vs 73.68％),差异具有统计学意义(x2=4.547,P=0.033).CEUS对肾肿瘤定性诊断具有较高的应用价值,其准确性及特异度高于CECT(95.83％vs 93.75％;90.00％vs 80.00％),敏感度与CECT一致(97.37％vs 97.37％),差异均无统计学意义(P均＞0.05).Sonazoid-CEUS在正常肾实质的增强持续时间为(6.43±1.20)min,其中34例(70.83％,34/48)患者显像时间超过7min.结论 应用示卓安进行CEUS延长了肾肿瘤及肾实质的增强时间,在评估肾肿瘤良恶性方面具有与CECT相似的诊断效能.