Chirurgie beim lokalisierten nichtkleinzelligen Lungenkarzinom in den Frühstadien I und II

Zusammenfassung Hintergrund Die primäre thoraxchirurgische Resektion ist die Behandlung der Wahl für das nichtkleinzellige Lungenkarzinom (NSCLC) in den Frühstadien I und II. Ziel Es erfolgt eine Darstellung der Entwicklung der thoraxchirurgischen Techniken zur Behandlung des NSCLC im Frühstadium und der Ausblick auf mögliche Neuerungen in der nahen Zukunft und wie diese das ärztliche Vorgehen beeinflussen können. Schlussfolgerung In Analogie zur Systemtherapie findet sich auch in der modernen onkologischen Chirurgie eine zunehmende Personalisierung der Therapie; bei entsprechender Expertise kann so das Resektionsausmaß der Operation an die Tumorbiologie, aber auch an die funktionellen Gegebenheiten der Patient*innen angepasst werden. Hierbei spielt die Möglichkeit der parenchymsparenden anatomischen Segmentresektion, bei der im Vergleich zur Lobektomie gesundes Lungengewebe ohne onkologische Nachteile erhalten werden kann, zunehmend eine Rolle. Zusätzlich können die mittlerweile etablierten minimal-invasiven Verfahren, wie die roboterassistierte Thoraxchirurgie, breiter eingesetzt werden und so die Ergebnisse weiter verbessern.