Gesundheit, soziale Gerechtigkeit und Nachhaltigkeit (epidemiologische Perspektive)

Epidemiologie als Grundwissenschaft von Public Health beschäftigt sich mit vielfältigen Daten zu Gesundheit und Krankheit, sodass Entscheidungen auf Evidenz gestützt werden können. Zu den wichtigsten Determinanten von Gesundheit zählen soziale und ökonomische Faktoren wie Bildung, Beruf und Einkommen. Auch in der Verteilung umweltbezogener Belastungen lassen sich auf allen Ebenen sozioökonomische Muster erkennen, die eine ungerechte Verteilung von Risiken und damit auch Chancen auf nachhaltige und gesunde Lebensweisen aufzeigen. Der vorliegende Beitrag gibt nach einer Einleitung (Abschn. 1) zu den epidemiologischen Konzepten und Themenschwerpunkten in diesem Bereich im Abschn. 2 einen Überblick zu Zusammenhängen zwischen sozialer Ungleichheit und Gesundheit. Unterkapitel 3 beschreibt die vielfältigen Indikatorensysteme zur Darstellung und Analyse sozialer und gesundheitlicher Ungleichheit. Zusammenhänge zwischen Umwelt, Gesundheit und Nachhaltigkeit aus einer Umweltgerechtigkeitsperspektive werden in Abschn. 4 betrachtet. Unterkapitel 5 umreißt anhand von konkreten Beispielen eines gezielten Monitorings die engen Bezüge zwischen sozial- und umweltepidemiologischer Forschung, Umweltgerechtigkeit und Nachhaltigkeit – hier insbesondere mit Bezug auf die ökologische und soziale Dimension nachhaltiger Entwicklung – und betont die Rolle der Umweltepidemiologie für Entscheidungsprozesse. Abschließend wird in Abschn. 6 auf die Bedeutung partizipativer und integrativer Forschung in diesem Feld eingegangen, bevor ein Fazit den Beitrag beschließt, das die Synergien zwischen den Handlungsfeldern Umweltgerechtigkeit und Nachhaltigkeit hervorhebt.