调控肠道微生物在治疗脊髓损伤中潜在作用的研究进展

脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)是影响人类健康的重大疾病,在过去30年中,全球SCI患者已从每百万人口 236例增加到1298例,全球每年新发患者约25万～50万[1],造成了重大的经济和社会负担.SCI后多出现脊髓缺血和水肿、氧化应激、细胞凋亡、脱髓鞘、离子失衡等病理变化,最终导致神经元死亡和脊髓组织破坏.这些病理变化在临床上多表现为损伤平面以下的运动感觉障碍和自主神经功能障碍,且多伴有并发症,如肺部感染、尿路感染、深静脉血栓及关节挛缩等,是阻碍SCI患者康复进程的主要原因[2].目前临床上的治疗策略主要是通过手术减压、抑制炎症和调节免疫,促进神经修复[3、4].肠道微生物(gut microbe,GM)参与SCI后的病理变化,可通过调节免疫、控制炎症等发挥神经保护作用,这可能为SCI的治疗提供新思路.笔者从SCI后GM的特征、调控GM的策略、调控GM对SCI功能康复的影响及发生机制的相关研究进展进行综述,以期为调控GM治疗SCI提供参考.