异丙酚静脉麻醉应用于结肠镜检查的最适血药浓度研究与临床观察

目的当前对结肠镜检查时所需的异丙酚的血药浓度及其对结肠镜刺激引起的躯体反应和血液动力学反应的作用没有确切的研究。本文调查不同年龄组患者对结肠镜插入的血液动力学反应,分析异丙酚应用于结肠镜检查的安全性及实用性。方法选择三组进行消化道内镜检查的患者,每组23人,年龄17～49岁(第一组)、50～69岁(第二组)和70～89岁(第三组),检查前患者血氧饱和度、心率、心律、呼吸、血压均在正常和允许接受检查的范围内,肝功能均为正常。用药至患者无意识,睫毛反射消失后检查开始,后根据手术需要和患者情况追加异丙酚至手术结束。结果在进行内镜检查时,镇静作用可以使患者能更加耐受检查过程,但也增加了患者心肺疾病的发病风险,尤其是老年患者。结论给各年龄组患者提供足够的镇静作用的同时,必须选择最佳的异丙酚的目标血药浓度。血氧饱和度处于边缘状态的老年患者用镇静药时,应给予吸氧。