Les radiodermites après procédures interventionnelles guidées par rayons X

Les radiodermites sont un effet indésirable fréquent de la radiothérapie. Pourtant, bien qu’elles soient caractérisées par des formes quasi géométriques et des localisations typiques, elles constituent aussi une complication méconnue des procédures interventionnelles guidées par rayons X (PIGRX). En particulier, les radiodermites chroniques peuvent survenir plusieurs mois, voire années, après la procédure irradiante. Elles se présentent sous forme d’une plaque poïkilodermique dépilée, scléreuse, parfois ulcérée. La confusion avec d’autres dermatoses peut conduire à un retard diagnostique. Il existe peu d’options de traitement médical. Pour les radiodermites chroniques uniquement, le traitement chirurgical est possible, mais sa complexité doit le faire réserver aux cas les plus graves. Les facteurs de risque de développer une radiodermite chronique après PIGRX ont été identifiés, mais restent difficilement maîtrisables.