尿道内置7F三腔测压管对压力-流率测定时尿流率的影响

目的:探讨尿道内置7F三腔测压管对压力-流率测定(pressure-flow study,PFS)时尿流率的影响.方法:回顾性分析2011年9月-2016年4月在华中科技大学同济医学院附属同济医院行尿动力学检查的患者资料,筛选出女性压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)、逼尿肌活动低下(detrusor underactivity,DU)、膀胱出 口梗阻(bladder outlet obstruction,BOO)、逼尿肌过度活动(detrusor overactivity,DO)患者,共计 875 例.剔除置管前后尿流量相差超过20％的患者,最终406例患者被纳入研究.PFS采用7F三腔测压管,对比自由尿流率(free flow,FF)和PFS时的参数:最大尿流率(maximum flow rate,Qmax),尿流时间(flow time,FT),尿流量(voided volume,VV)以及尿流曲线形态变化.结果:各组的Qmax-PFS＜Qmax-FF且FT-PFS＞FT-FF.在女性患者中,SUI组的Qmax下降比例大于DU组.置管前后尿流曲线发生明显改变者在男性BOO组、DO组、DU组分别占 35.0％、30.4％、14.7％;在女性 DO 组、SUI 组、BOO 组、DU 组分别占 52.9％、50.3％、41.5％、30.0％.结论:尿道内置7F三腔测压管会降低Qmax并延长尿流时间,测压管对尿流率的影响程度可能与性别和膀胱尿道的病理生理状态有关.