癫痫患儿 SCN1A、MDR1 G2677TA、ABCB1 C3435T 基因多态性与左乙拉西坦治疗效果的关系及疗效的影响因素分析

目的:探讨癫痫患儿SCN1A、MDR1 G2677TA、ABCB1 C3435T基因多态性与左乙拉西坦(LEV)治疗效果的关系及疗效的影响因素.方法:选择2019年6月至2021年7月在本院接受LEV治疗的癫痫患儿226例为研究对象,分析所有患儿基因型和等位基因分布情况;治疗3个月后根据治疗效果分为有效组和无效组,分析两组患儿SCN1A、MDR1 G2677TA、ABCB1 C3435T基因型及等位基因频率分布;采用单因素及多因素Logistic回归分析法分析影响临床疗效的因素.结果:癫痫患儿SCN1A rs4667869、SCN1A rs10497275、MDR1 G2677TA、ABCB1 C3435T基因型及等位基因分布频率有统计学差异(P＜0.05).有效组SCN1A rs4667869的基因型GG、GC及等位基因G分布频率高于无效组(P＜0.05),基因型CC及等位基因C分布频率低于无效组(P＜0.05);有效组SCNlArs10497275的基因型GA及等位基因G高于无效组(P＜0.05),基因型AA及等位基因A分布频率低于无效组(P＜0.05);有效组MDR1 G2677TA的基因型GT、TT及等位基因T高于无效组(P＜0.05),基因型GG、AA及等位基因G分布频率低于无效组(P＜0.05);有效组ABCB1 C3435T的基因型CC、CT及等位基因C分布频率高于无效组(P＜0.05),基因型TT及等位基因T分布频率低于无效组(P＜0.05).单因素分析显示,月发作频率和出生窒息史与LEV治疗癫痫患儿疗效有关.多因素 Logistic 回归分析显示,SCNlArs4667869、SCNlArs10497275、MDR1 G2677TA 和 ABCB1 C3435T 基因型及等位基因、出生窒息史是LEV治疗癫痫患儿疗效的影响因素.结论:癫痫患儿SCN1A、MDR1 G2677TA和ABCB1 C3435T基因多态性与LEV治疗效果有关,其多种基因型是LEV治疗效果的影响因素.