Kardiale MRT bei angeborenen Herzfehlern

Zusammenfassung Hintergrund Die kardiale Magnetresonanztomographie (MRT) ist ein wichtiges Untersuchungsverfahren bei Patienten mit angeborenen Herzfehlern unterschiedlicher Altersgruppen. Ziel der Arbeit Die Arbeit bietet einen Überblick über die klinisch verbreiteten Sequenzen für die MRT-Diagnostik angeborener Herzfehler, zeigt technische Entwicklungen auf und demonstriert zentrale Aspekte der Befundung an einzelnen Herzfehlern. Material und Methoden Darstellung epidemiologischer Daten, Zusammenfassung klinischer Studien zur Sequenztechnik und klinischen Anwendung sowie Demonstration klinischer Beispiele. Ergebnisse Das breite Spektrum angeborener Herzfehler erfordert die Verwendung unterschiedlicher Sequenzen, die abhängig von Patientenalter oder Therapiestand modifiziert werden können. Mittels Cine-Bildgebung werden funktionelle und volumetrische kardiale Aspekte erfasst, Phasenkontrastflussmessungen erlauben die Beurteilung von vaskulären Flussverhältnissen, und verschiedene Techniken der MR-Angiographie stellen die thorakalen Gefäße mit hoher zeitlicher und örtlicher Auflösung dar. Neue Entwicklungen ermöglichen die hochaufgelöste Gefäßdarstellung ohne Kontrastmittel, die Erfassung zusätzlicher hämodynamischer Parameter oder die Untersuchung des fetalen Herzens. Diskussion Die kardiale MRT kann sowohl bei Kindern als auch bei Erwachsenen mit angeborenen Herzfehlern angewendet werden. In Kenntnis des Therapiestands und operationsspezifischer Komplikationen können mittels unterschiedlicher Sequenzen viele klinische Fragestellungen gezielt beantwortet werden.