MTHFR基因多态性与同型半胱氨酸水平对孕妇妊娠期高血压疾病发病协同影响的研究

目的:探讨孕妇妊娠期高血压疾病(HDP)与同型半胱氨酸(Hcy)、亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性的内在相关性.方法:选择商丘市第一人民医院2020年1～12月妇产科门诊就诊的HDP患者219例作为病例组,另随机选择同期健康孕妇235例作为对照组,分析两组孕妇的Hcy水平及MTHFR基因多态性的差异性.结果:①病例组孕妇Hcy水平为18.74±6.93 μmol/L,对照组Hcy水平为15.81±5.71 μmol/L,病例组显著高于对照组(t=4.929,P＜0.001).②MTHFR基因型在病例组与对照组中的分布频率也有显著差异:CC型(23.7％vs33.2％)、CT型(44.7％vs 43.0％)、TT型(31.5％vs 23.8％),其中 TT 型差异最大(OR 1.848,95％CI 1.124～3.039,P=0.016).③Hcy水平、MTHFR基因多态性对HDP发病影响的卡方分析发现,当孕妇为TT基因型时,两组在Hcy＜15 μmol/L与≥15 μmol/L所占比例,差异有统计学意义(P=0.011).结论:本地区孕妇Hcy水平、MTHFR基因型与HDP存在显著相关性,且TT基因型和高Hcy对HDP发病存在协同效应,及时鉴别MTHFR基因型将有助于孕妇HDP的早期评估及合理化预防.