正五聚体蛋白3对脓毒症预后价值的Meta分析

目的:采用Meta分析方法评价正五聚体蛋白3(PTX3)水平对脓毒症患者的预后价值。方法:检索PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science、维普数据库、中国知网全文数据库、万方数据库及中国生物医学文献数据库，查找关于PTX3水平评估脓毒症患者预后情况的临床研究。检索时限从建库至2020年4月。根据纳入和排除标准进行筛选，纳入符合本Meta分析的临床研究。采用纽卡斯尔-渥太华量表对纳入文献质量进行评价。使用Review Manager 5.3软件进行Meta分析。结果:共分析了来自9篇文献的1 710例患者。与存活者相比，死亡者的PTX3水平显著升高：在随机效应模型中( I2＝95%， P<0.001)，死亡者与存活者之间的合并标准化均数差为1.31(95% CI 0.73~1.90)。对其中6篇研究PTX3对脓毒症患者28 d病死率预测价值的文献进行合并分析，合并敏感度为0.799(95% CI 0.730~0.854)，特异度为0.735(95% CI 0.649~0.807)，诊断优势比为11.02(95% CI 6.60~18.40)，合并阳性似然比为3.02(95% CI 2.24~4.06)，合并阴性似然比为0.27(95% CI 0.20~0.37)。拟合受试者工作特征曲线下面积为0.83(95% CI 0.79~0.86)。 结论:PTX3对脓毒症具有良好的预后价值。