39株指/趾甲分离黄曲霉复合体(Aspergillus sec-tion Flavi)菌种鉴定和抗真菌药物敏感性

目的 对来自伊朗马什哈德地区(Mashhad,Iran)甲真菌病患者指/趾甲分离的39株黄曲霉复合体(Aspergillus section Flavi)菌株进行菌种鉴定及抗真菌药物敏感性研究.方法 菌种鉴定采用β-tubulin/calmodulin基因测序的分子鉴定联合MALDI-TOF质谱鉴定;体外药物敏感性试验参照CLSI M38-A3方案检测包括特比萘芬、新三唑类药物、棘白菌素类等10种抗真菌药物.结果 基于形态学鉴定的39株黄曲霉复合体(Aspergillussection Flavi)菌株中,分子鉴定结果表明 38株为Aspergillus flavus(A.flavus)/Aspergillus oryzae(A.oryzae),1株为 Aspergillus minisclerotigenes(A.minisclerotigenes).对38株分子鉴定为A.flavus/A.oryyzae菌株采用MALDI-TOF质谱鉴定结果为A.flavus,而MALDI-TOF质谱错误鉴定同形菌种A.minisclerotigenes为A.flavus.抗真菌药物敏感性结果表明,特比萘芬、泊沙康唑和棘白菌素类药物对黄曲霉复合体(Aspergillus section Flavi)菌种均具有抗真菌活性.结论 分子鉴定联合MALDI-TOF质谱鉴定可准确鉴定黄曲霉复合体菌株到菌种水平,特别是分子鉴定不能区分A.flavus/A.orvzae,而MALDI-TOF鉴定可将二者区分.完善参考菌种数据库是MALDI-TOF质谱准确鉴定的关键.特比萘芬、泊沙康唑和棘白菌素类药物可作为治疗黄曲霉复合体(Aspergillus section Flavi)菌种所致甲真菌病的潜在有效药物.