巨噬细胞调控颈动脉粥样硬化斑块稳定性的机制研究进展

颈动脉粥样硬化与缺血性卒中关系密切,而斑块易损性对脑卒中的发生有重要影响.在动脉粥样硬化发展过程中,巨噬细胞全程参与斑块内炎症反应过程,是影响斑块稳定性改变的重要因素之一.巨噬细胞可通过分泌促炎因子等维持斑块内局部炎症反应;同时与T细胞和血管平滑肌细胞等相互作用,增强炎症反应,促进脂蛋白潴留[1].在颈动脉粥样硬化斑块内的巨噬细胞迁移能力降低,不利于炎症消退,持续的炎症会导致过多的巨噬细胞凋亡,凋亡细胞的内容物过度积累,斑块中坏死核心形成,即为动脉硬化晚期病变的特征[2].凋亡释放的基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase , MMP)可能导致血栓形成和斑块破裂[3],最终导致缺血性卒中事件的发生.因此,针对斑块微环境内的巨噬细胞,研究其作用并调控功能,进而影响斑块的稳定性,对于防治缺血性脑血管事件有重要意义.