血清游离脂肪酸和糖化血红蛋白在2型糖尿病患者糖脂代谢中的意义

目的 探讨血清游离脂肪酸(FFA)与糖化血红蛋白(HbA1c)在2型糖尿病(T2DM)糖脂代谢中的关系.方法 选取于2018年11月至2019年3月407例T2DM患者纳入T2DM组,选取健康体检者100例纳入对照组,比较两组空腹血糖(FPG)、游离脂肪酸(FFA)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及糖化血红蛋白(HbA1c)水平;比较不同性别和不同HbA1c控制水平T2DM患者各项生化指标,并分析T2DM患者血清FFA与HbA1c水平的相关性.结果 T2DM组FPG、FFA、TC、TG、HbA1c、APOA1、APOB均显著高于对照组(P<0.05),HDL-C低于对照组(P<0.05);男性T2DM患者FFA、TG、HDL-C均显著高于女性T2DM患者(P<0.05);FFA在HbA1c<7％组、7％≤HbA1c≤8％组、HbA1c>8％组和健康对照组比较均有统计学差异(P<0.05),FFA在7％≤HbA1c≤8％组和HbA1c>8％组比较有统计学差异(P<0.05);相关性分析显示,T2DM患者血清FFA与HbA1c水平呈正相关(r=0.8805).结论 血清FFA水平与T2DM患者糖脂代谢水平关系密切,可以反映患者血糖控制情况.HbA1c、FFA联合能更准确反映T2DM糖脂紊乱程度及治疗效果,具有重要临床价值,可作为T2DM辅助治疗指标.