快速现场评价技术在指导儿童重症肺炎支气管肺泡灌洗后续诊疗价值的初步评价

目的 探讨快速现场评价(ROSE)技术在指导儿童重症肺炎支气管肺泡灌洗的后续诊疗价值.方法 选取2018年1月至2021年2月本院收治的儿童重症肺炎240例为研究对象,以家属是否同意行支气管镜肺泡灌洗及ROSE分为单纯灌洗组100例,灌洗+ROSE组100例,剩余40例均不同意行灌洗及ROSE技术的患儿作为对照组.对3组患儿治疗前后的血气、炎症指标及应用价值指标进行分析.结果 治疗后3组患儿PaO2、PaO2/FiO2均高于治疗前(P<0.05),而PaCO2、CRP、PCT、IL-6均低于治疗前(P<0.05);治疗后对照组PaO2、PaO2/FiO2均低于单纯灌洗组及灌洗+ROSE组(P<0.05),而PaCO2、CRP、PCT、IL-6均高于单纯灌洗组及灌洗+ROSE组(P<0.05);单纯灌洗组及灌洗+ROSE组PICU住院时间、机械通气时间、住院天数、医疗总费用、死亡率均低于对照组(P<0.01),而总有效率均高于对照组(P<0.01);灌洗+ROSE组抗生素使用天数、使用种类、真菌定植率均低于对照组及单纯灌洗组(P<0.05).结论 ROSE指导重症肺炎患儿在行支气管肺泡灌洗后续诊疗,能减少抗生素的使用天数及种类,减少真菌定植率,可为抗生素的合理应用提供参考.