儿童消化道异物112例临床特点及治疗经验分析

目的:探讨儿童消化道异物的临床特点与治疗方法的选择.方法:回顾性分析2012年1月至2018年6月期间收入中国医科大学附属盛京医院治疗112例消化道异物患儿的临床资料,112例中,食道异物83例、胃十二指肠内异物7例和肠道异物22例,90例食道和胃十二指肠内异物均实施经内镜取出术,22例肠道异物中保守治疗14例,手术治疗8例.结果:85例异物根据存留部位有不同的表现,27例无症状,均根据误吞异物史和影像学做出诊断.经内镜取异物的90例均安全取出,保守治疗14例平均6.3 d经肛门排除异物,无中转开放手术者,手术治疗8例异物取出顺利,术中可见异物位于空肠3例、回肠4例、盲肠1例.术后并发症切口化脓2例,所有患儿均痊愈出院.结论:儿童误吞异物后临床表现差异较大,需根据异物的大小、性质、位置、病程时间及临床表现综合决定治疗方案,但无症状异物可密切观察期待自行排除,而发生严重并发症时需积极干预.