2009年全国克山病病情监测汇总分析

目的 分析全国克山病病情,为调整防治策略提供科学的依据.方法 根据2009年克山病监测方案和《克山病诊断标准》(GB 17021-1997),在黑龙江、吉林、辽宁、内蒙古、河北、河南、山东、山西、重庆、四川、云南、陕西、甘肃、湖北和贵州,共15个省(市、自治区)的91个监测点,对全体居民进行问卷调查、临床查体、心电图描记,疑似病例拍摄胸部X线片或行心脏超声检查.每个监测点抽取12岁以下男童和成年男性各10名,采集发样,2,3-二氨基萘荧光法检测发硒含量.结果 共检诊53 414人,检出克山病1 081例,总检出率为202.4/万.其中慢型和潜在型克山病各为235、846例,检出率分别为44.0/万和158.4/万;男性检出率为158.8/万(337/23 743),女性为237.3/万(704/29 671);60～ 79岁人群克山病检出率较高(424.3/万);检出＜30岁的小年龄病例137例,占12.7％.共采集发样1 382份,平均发硒含量为(0.302±0.142)mg/kg.结论 克山病仍是不容忽视的公共卫生问题.在开展克山病监测时,应加强慢型克山病患者管理和重点地区的补硒工作.克山病监测方法需要加以改进,以满足不同时期克山病病情评估的需求.